Kosten en vergoeding


Zoals u naast louter een therapeutische hulpvraag waarschijnlijk ook specifieke wensen heeft ten aanzien van uw behandeling hebben wij ook zo een geheel eigen visie op hoe de beste zorg georganiseerd zou moeten worden. Dit alles bij elkaar vormt de basis voor uw traject bij Kolibrie psychiatrie. Om tezamen maximale keuzevrijheid te hebben in de opzet van uw behandeling – en dus écht zorg op maat te kunnen leveren – willen wij zoveel mogelijk onze eigen koers kunnen bepalen. Mede daarom heeft Kolibrie psychiatrie vooralsnog geen contracten met alle zorgverzekeraars afgesloten. Wij leveren zogezegd deels ongecontracteerde zorg. Heeft u bij 1 van de volgende zorgverzekeraars voor 2024 een zorgverzekering afgesloten dan zal onze zorg door hen volledig vergoed worden: Menzis, DSW, Aevitae(eucare). In 2025 komen de volgende zorgverzekeraars bij; Salland, Zorg en zekerheid,  ASR en Achmea / Zilveren Kruis en hun merken.


Iedereen in ons land is wettelijk verplicht om een zorgverzekering af te sluiten. Daar staat tegenover dat iedere verzekerde jaarlijks in december de keuze heeft om voor het nieuwe kalenderjaar van zorgverzekeraar en/of polis te wisselen. Voor wat betreft de zorgverzekeraars met wie we geen contract hebben geldt dat wanneer u een naturapolis heeft afgesloten maar een deel van de kosten door uw zorgverzekeraar wordt vergoed (gemiddeld 75%) en dan heeft u dus te maken met een eigen bijdrage. Bij een budgetpolis is deze eigen bijdrage soms nog wat hoger. Het eigen risico wordt altijd aangesproken bij behandeling binnen de GGz.

 

Indien wij met uw zorgverzekeraar geen contract hebben maar wanneer u dit jaar gekozen heeft voor een restitutiepolis dan worden de kosten meestal volledig vergoed door uw zorgverzekeraar. Kijk dus vooraf goed welk type polis u heeft afgesloten en – in de actuele voorwaarden – welk gedeelte van de kosten vergoed wordt wanneer een en ander ongecontracteerde zorg betreft. Blijft u vragen houden, neem dan gerust contact met ons op zodat we even met u mee kunnen kijken. Op https://contractvrijepsychiater.nl/  kunt u veel informatie vinden over niet gecontracteerde zorg.


Kolibrie psychiatrie is WTZi-erkend (Wet Toelating Zorginstellingen), wat wil zeggen dat we door het Ministerie van VWS zijn toegelaten om verzekerde gezondheidszorg te mogen aanbieden. Zo staan we geregistreerd onder AGB-code 03040091 (Algemene Gegevens Beheer Zorgverleningsinstanties), waarmee wij als erkende praktijk herleidbaar zijn voor bijvoorbeeld andere zorgaanbieders of -verzekeraars. De kosten van uw behandeling worden vanaf 2022 opgebouwd uit zorgprestaties. Dit volgt op de introductie van de nieuwe financieringsvorm sinds 2022, het zorgprestatiemodel. Zorgprestaties worden iedere maand afgerekend. De (maximum)tarieven worden jaarlijks door de NZa (Nederlandse Zorgautoriteit) vastgesteld en zijn:


Kosten 2024


Zie de tariefbeschikking van de NZa waar de tarieven (bijlage 1) in staan:

U kunt filteren op naam (kolom B). Hierbij selecteert u ‘Ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II Arts – specialist, Diagnostiek’, voor wat betreft de diagnostiek consulten. Voor wat betreft de behandelconsulten is het tarief conform ‘Ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II Arts – specialist, Behandeling’. De tarieven op bovenstaande pagina zijn de tarieven die door Kolibrie psychiatrie worden gevolgd. Bij Kolibrie psychiatrie wordt uitgegaan van registratie op basis van de daadwerkelijk gerealiseerde directe tijd van een consult.

Kolibrie psychiatrie biedt deels ongecontracteerde zorg en kan in die gevallen niet direct afrekenen met de zorgverzekeraar. De rekening wordt in dat geval iedere maand, en na afronding van de behandeling, aan uw adres verstuurd.


Facturen dienen betaald te worden binnen de betalingstermijn die op de factuur staat vermeld. Wordt de factuur niet tijdig betaald en wordt er geen gehoor gegeven aan een gestuurde aanmaning, dan kan Kolibrie psychiatrie de vordering uit handen geven. De gerechtelijke en buitengerechtelijke incassokosten die Kolibrie psychiatrie moet maken om de vordering op de cliënt te incasseren worden aan de cliënt in rekening gebracht. De buitengerechtelijke incassokosten worden vastgesteld overeenkomstig de Wet Incassokosten.

 

Indien een gemaakte afspraak niet uiterlijk 24 uur van tevoren wordt afgezegd of verplaatst, en er geen zwaarwegende reden aanhangig kan worden gemaakt, brengt Kolibrie psychiatrie een ‘no show’ tarief in rekening van 100 euro, dat gefactureerd wordt aan het adres van de cliënt.